Post -Traumatic Stress Disorder (PTSD)

han Post Traumatic eller PTSD Stress Disorder Det är för närvarande tänkt som en störning som verkar som Svar på en mycket stressande situation eller "traumatisk". Denna störning kännetecknas av närvaron av följande symtomatiska manifestationer relaterade till exponering för den traumatiska händelsen.

Innehåll

• Ursprung och klassificering av PTSD
• Huvudsymtom på PTSD
  • Påträngande omupplevelse av den traumatiska händelsen
  • Undvikande
  • Embotering
  • Autonom hyperaktivering
  • Intensiva känslomässiga reaktioner
  • Aggressiva beteenden gentemot andra och sig själva
• Prept -behandling
  • Referenser

Ursprung och klassificering av PTSD

Som exponerat i DSM-V Diagnostic Manual: Många som överlever extrema traumatiska händelser utvecklar PTSD. Kampöverlevande är de vanligaste offren, men de identifierar också hos individer som mötte andra katastrofer, både av naturligt och inducerat ursprung. De inkluderar överträdelse, översvämningar, kidnappningar och flygolyckor samt hot som kan innebära kidnappning eller gisslan. Barn kan studera med PTSD till följd av en olämplig sexuell upplevelse, oavsett om de lider eller inte skador. PTSD kan diagnostiseras även de som bara lärde sig något intensivt traum. En eller två i 1.000 patienter som underkastar sig generell anestesi hänvisar till att ha medvetenhet om smärta, ångest, hjälplöshet och rädsla för överhängande död under förfarandet; Upp till hälften av dem kan du subventionera efterföljande syntomer av PTSD.

I denna klassificering utesluts de stressande upplevelserna i vardagen, som duell, skilsmässa och allvarlig sjukdom. Anestesiens uppvaknande medan operationen fortfarande fortsätter, men en traumatisk händelse kan övervägas, liksom att ta reda på makeens plötsliga oavsiktliga död och en sjukdom som hotar ett barns liv.

Efter en viss period (symtom utvecklas vanligtvis inte omedelbart efter trauma) framkallar individen på något sätt den traumatiska händelsen och försöker undvika att tänka på honom. Det finns också symtom på fysiologisk hyperaktivering, som en överdrift av chockresponsen. PM -patienter uttrycker också negativa känslor, till exempel fel eller personligt ansvar ("Jag borde ha undvikit").

Förutom själva den traumatiska händelsen kan andra faktorer delta i utvecklingen av PTSD. Mellan enskilda faktorer Den medfödda karaktären hos personen och den genetiska arvet finns. Den låga nivån på intelligens och låg utbildningsberedning visar en positiv associering med PTSD. Mellan miljöfaktorer Det finns det låga socioekonomiska tillståndet och tillhör en ras- eller etnisk minoritetsgrupp.

I allmänhet, Ju mer fruktansvärt eller längre traumet. Risken ökas tills de når en fjärdedel av de överlevande av intensiv strid och två tredjedelar av dem som var krigsfångar. De som mötte katastrofer på grund av naturfenomen, såsom bränder eller översvämningar, tenderar vanligtvis att utveckla symptomatologi.

Äldre vuxna är mindre benägna att utveckla symtom än yngre, och kvinnor tenderar att visa priser lite högre än män. Cirka hälften av patienterna återhämtar sig under några månader; andra kan uppleva oförmåga i flera år.

Huvudsymtom på PTSD

Påträngande omupplevelse av den traumatiska händelsen

Vissa författare anser att symtomen av denna typ är "kontrastmärket" för PTSD. Dessa är återupplevelser av den traumatiska händelsen av en påträngande karaktär, som i personen kan orsaka en reaktion av stress och ångest som mycket liknar den som inträffade mot det ursprungliga traumet. Här är symtom som sträcker sig från flashbacks, mardrömmar, etc. Det finns författare som indikerar att denna omupplevelse kan orsaka en "åter-traumatisering", självförestående trauma och "ställa in" personen i ett evenemang som de kontinuerligt förklaras.

Undvikande

Att undvika trauma -påminnelser är ett av de centrala symtomen på PTSD, och kan manifesteras från olika sätt. Å ena sidan kan personen presentera undvikande beteenden för att inte behöva möta någon påminnelse om den traumatiska upplevelsen. Påminnelser kan vara människor, situationer eller omständigheter som är liknande eller på något sätt associerade med händelsen. Å andra sidan försöker människor med prept vanligtvis flytta minnen från deras sinnen och undvika att tänka eller prata i detalj om evenemanget, särskilt i de värsta stunderna. Det händer emellertid också att personen brummar överdrivet på de aspekter som kan förhindra händelsen, om orsakerna eller varför de var tvungna att hända dem, eller hur man kan hämnas på evenemanget. Å andra sidan kan personen undvika traumaminnen genom dissociativa mekanismer eller symtom på minnesförlust. En annan form av undvikande som vanligtvis utvecklas, och som vi kommer att se nedan, har att göra med experimentet av känslor, särskilt med de "outhärdliga" känslorna för personen, i många fall försökte "känslomässigt" anestes ", antingen visar affektiv" avskiljning ", genom substansförbrukning, på grund av överdrivet engagemang för arbete eller andra aktiviteter etc.

Embotering

Många författare anser att tråkiga symtom är ett sätt att undvika som sker specifikt i PTSD. Domningar kan uttryckas som depression, anhedoni, brist på motivation, men också som psykosomatiska reaktioner eller dissociativa tillstånd. Tänk på att, som vi indikerar nedan, vid många tillfällen med denna störning har svårigheter att kontrollera sina känslor, och just för att de försöker undvika att störa interna sensationer.

Autonom hyperaktivering

Även om människor med PTSD vanligtvis kännetecknas av emotionell sammandragning, verkar deras kroppar dock förbli reagerade på vissa emotionella och fysiska stimuli som om hotet fortfarande kvarstod, även om denna autonoma aktivering inte redan har den anpassningsbara funktionen att varna organismen för en fara för en fara. Denna hyperaktivering har sömnproblem associerade. Å ena sidan kanske de inte kan lugna sig tillräckligt för att sova, och å andra sidan kan de vara rädda för sina mardrömmar. Många människor med Tept rapporterar att deras dröm avbryts, vaknar så snart de börjar ha en dröm, av rädsla för att det kommer att bli mardröm. Å andra sidan rapporterar dessa människor också överdriven hypervigilans och överdrivet chockrespons. Den fysiologiska hyperaktiveringen som dessa människor upplever stör också deras förmåga att koncentrera sig. Bortsett från amnesias problem om vissa aspekter av trauma, har dessa människor vanligtvis problem med att komma ihåg vardagliga saker. De kan till och med förlora mogna prestationer och återgå till tidigare stadier av stresshantering, till exempel att förlora sin förmåga att ta hand om sig själva, överdrivet beroende, fatta autonoma beslut, sfinkterkontroll hos barn, etc.

Intensiva känslomässiga reaktioner

Svårigheter förekommer i förordningen om tillgivenhet. Dessa människor kan svara på stimuli med intensiva och oproportionerliga reaktioner (ilska, ångest, panik etc.), som till och med kan skrämma andra. Men de kan också vara förlamade.

Aggressiva beteenden gentemot andra och sig själva

Många studier har visat att traumatiserade människor kan manifestera aggressiva beteenden gentemot andra eller sig själva. Till exempel ökar barns missbruk sannolikheten för kriminellt och kriminellt beteende i vuxen ålder.

Prept -behandling

Prept -behandling utförs med psykoterapi och medicinering. I psykoterapi bearbetas ångesthantering genom avkoppling, meditation, lär sig att ersätta negativa tankar med andra positiva och lära sig att stoppa tankarna som har sitt ursprung i ångest.

Kognitiv terapi och exponeringsterapi, som innebär att man exponerar både fantasifullt och i verkligheten för situationer som återkallar trauma, utan att symtom utlöses.

De mediciner som används för behandling av PTSD är antidepressiva medel, från ny generation, till de gamla. Dessutom kan läkemedel som stabiliserar stämningen och ångestläkarna användas för behandling av ångest vid specifika tider där det inte är möjligt att kontrollera det.

Referenser

• American Psychiatric Association (2000). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. (DSM-IV-TR). Washington, D.C.: American Psychiatric Association
• Barlow, D.H. (1988). Ångest och dess störningar: arten och behandlingen av ångest och panik. New York: Guilford
• Live, J. (1985).Användningen av hypnos under posttraumatiska förhållanden. I W. OCH. Kelly (Ed.), Posttraumatisk stressstörning och krigspatienten (pp. 193-210). New York: Brunner/Mazel.
• Breslau, n., Davis, g.C., Och Andreski, s. (1991). Traumatiska händelser och post traumatisk stressstörning i en urban befolkning av unga vuxna. Arkiv för general psvchiatrv. 48, 216-222.
• Brewin, C.R., Mcnally, r.J. Och Taylor, s. (2004). Point-Counterpoint: Två vyer av traumatiska minnen och posttraumatisk stressstörning. Journal of Cognitive PsychotherPay, 18, 99-114
• Echeburúa, E. (2004): Övervinna trauma behandlingen av våldsamma händelser offer. Madrid: Pyramid
• Echeburúa, E. Och av Corral, s. (1997). Framsteg inom kognitiv beteendebehandling av posttraumatisk stressstörning. Ångest och stress, 3, 249-264.
• Foa, e. B., och Rothbaum, f. ANTINGEN. (1998). Behandla våldtäkt. Kognitiv-beavior-terapi för PTSD. New York: Guilford.
• Herman, J. L. (1992a). Komplex PTSD: Ett syndrom hos överlevande av långvarig och upprepad trauma. Journal of Traumatic Stress, 5, 377-391.
• Keane, T. M., Zimering, r. T., Och Caddell, J. M. (1985). En beteendeformulering av posttraumatisk stressstörning. Beteendeterapeuten, 8, 9-12.
• Orsillo, s. M.; Batten, s.V. (2005) Acceptans- och engagemangsterapi vid behandling av posttraumatisk stressstörningsbeteende modifiering, 29 (1), 95-129