Anorexia nervosa

Anorexia nervosa är en av de psykologiska störningarna vars resultat kan vara döden. I de flesta fall sammanfaller sjukdomens början vanligtvis med tonåren. Även om åldersintervallet har varierat under hela sjukdomens historia, är början av störningen mellan åldrarna 14 och 18, att vara riskremsan mellan 10 och 24 år, men idag beskrivs fall i allt små flickor, Dessa uppgifter, tillsammans med ökningen i barn i 14 år, gör det till en bild som kan upptäckas från barnläkarens konsultation.

Innehåll

• Anorexias huvudsakliga egenskaper
• Undertyper av anorexi
• Riskfaktorer vid anorexi
  • Släktingar:
  • Personlig:
  • Social:
• Ätvanor i anorexi
• Anorexiabehandling
  • Främja de grundläggande principerna för hälsosamt ätbeteende

Anorexias huvudsakliga egenskaper

Det grundläggande kännetecknet för anorexia nervosa Den består av en betydande viktminskning, under den minsta normala nivån, som har sitt ursprung av personen själv, Genom en uttömmande kontroll av matintaget, förknippat med intensiv rädsla för att gå upp i vikt och en allvarlig snedvridning av dess kroppsbild (dysmorphia), är denna viktminskning förknippad med en hormonell störning som manifesterar sig hos kvinnor som amenoré.

Viktminskning uppnås genom en minskning av det totala intaget, slutar i de flesta fall med en mycket begränsad diet, begränsad till några få livsmedel. De byter matvanor, undviker att äta med fler människor, men de älskar att förbereda måltider med en hög kalorifattig så att andra tycker om dem. Det finns andra sätt att gå ner i vikt som användning av självtrustade kräkningar och användning av laxermedel och diuretika (rensningar), liksom överdriven träning.

Undertyper av anorexi

Enligt den diagnostiska och statistiska manualen för de mentala störningarna DSM V kan vi skilja två subtyper i den nervösa anorexi:

• Restriktiv typ: Denna subtyp beskriver kliniska bilder där viktminskning uppnås genom diet, fasta eller utför intensiv träning. Under anorexia nervösa avsnitt vänder dessa människor inte till binge eller rensar.
• Tvångs-/reningstyp: Denna subtyp används när individen regelbundet resorts till binge och rensningar (eller båda). Majoriteten av individer som passerar genom avsnittet av binge. Det finns några fall i denna subtyp som inte har binge
  tillgripa rensningar, även efter att ha tagit små mängder mat.

Riskfaktorer vid anorexi

Släktingar:

• Överskydd och styvhet. Interpersonligt beroende.
• Stressande familjemiljö.
• Normativitet, Betydelsen av social bild och fysisk aspekt.
• Överviktiga släktingar.
• Perfektionism, själv-ex-förväntad och hög förväntan på prestation.
• Föräldrar med beroendeframkallande störningar (Bulimia), emotionell eller mat.

Personlig:

• Menarki, Överflödig vikt, vuxenutseende.
• Betydande människor kallar "fett". Intensiva upplevelser av misslyckande. Låg tolerans mot frustration.
• Perfektionism och självupptag; Höga förväntningar på prestation och ledighet av själveffektivitet. Avrättande ångest.
• Uppfattning om kontrollförlust; Rädsla för att förlora kontrollen. Känsla av impotens eller missnöje med sig själv.
• Självkontrollunderskott.
• Rädsla för sexuell mognad.
• Undergiven eller aggressivt beteende; Underskott av sociala färdigheter.

Social:

• Fysikerns betydelse och sociala former.
• Konkurrenskraft, Perfektionism och prestationsförväntningar.

Ätvanor i anorexi

• Selektiv avslag på vissa livsmedel
• Mathantering (dölj dem, tvätta dem, smuldra dem, ta bort fett och hitta mycket avfall)
• Utveckling av tvångssyndrom om mat eller dryck (ritualer, potomania)
• Isolering under måltider eller stående eller rörelse
• Överdriven matförlängning
• Ändring av mat och sömnplaner
• Överdrivet intresse för kulinariska frågor
• Överdriven uppmärksamhet på intaget av resten av familjen som försöker göra det rikligt.

Olika tekniker och strategier används för att modifiera maladaptivt ätbeteende. Stimuluskontrollmetoder används normalt för att kontrollera binge och rensningsbeteenden i Bulimia nervosa. han insistera på vikten av att göra tre måltider om dagen, Samtidigt och på samma plats tjänar det till att minska binge. Dessutom kan miljöstimuli som orsakar binge gradvis släckas genom denna metod.

Anorexiabehandling

Främja de grundläggande principerna för hälsosamt ätbeteende

• Gör tre måltider om dagen
• Hoppa inte över måltiderna.
• Äta baserat på ett konsekvent schema. Ät aldrig "karriär".
• Uppäten
• Ät långsamt
• Servera delar som går från måttlig till liten
• Köp inte mat när du är hungrig
• Använd inte viktförändringar för att utvärdera kroppsbilden
• Upprätta beteendemål och följa dem

Andra procedurer som uppmuntrar kontroll över binge inkluderar att lära patienten att: Ät långsammare, kasta mindre portioner, lämna mat på plattan och kasta ut vad som är kvar. Det kan också vara användbart att ändra valet av mat och köpa metoder, till exempel att skaffa mat när du är hungrig. Beteendekontrakt mellan terapeuten och patienten kan uppmuntra till att följa livsmedelsplaner och specificera beteendemål för att äta beteende (P. T.ex., Denign vid ett bord minst fem gånger i veckan eller köp bara glass istället för en glassbar). Användningen av förstärkning för att öka frekvensen av önskvärt matbeteende kan öka frekvensen av önskvärt matbeteende kan öka efterlevnaden av behandlingsprogrammet.

Gå upp i vikt är en behandlingsprioritet för anorexia nervosa. Det har visat sig att beredskapen för den operantförstärkningen utgör den effektiva metoden för att öka intaget av kalorier hos patienter med praktikplatser (Benms, 1987). Negativa konsekvenser programmeras om patienten inte når målen relaterade till att äta och gå upp i vikt, till exempel förlust av privilegier eller intravenös utfodring. Vid modifieringen av matvanor hos den anorexiska krävs omedelbar feedback om beteendet att äta, åtföljd av den positiva och negativa förstärkningen som överensstämmer med förändringen i beteende. Beteendeavtal kan utvecklas för att underlätta den gradvisa ökningen av frekvensen av hälsosam matbeteenden, samtidigt som man uppmuntrar en minskning av skadligt ätbeteende. Exponering med svarsförebyggande. Denna procedur börjar med etablering av terapeuten av en allians med patienten och förklaringen av skälen och behandlingsformatet.

Sedan använder du formatet som innehåller förbjudna livsmedel, En hierarki av mat byggs som orsakar rädsla och ångest. Dessa fruktade livsmedel är normalt höga i kolhydrater och/eller fetter, utgör livsmedel som intas under binge och sedan rensas de vanligtvis. Livsmedel som orsakar mindre ångest utsätts för patienten. I närvaro av en terapeut undviks och uppmuntras patienten att slappna av och vad som verbaliserar tankar och känslor förknippade med att äta mat som fruktar. Patienter lär sig också att tillskriva ångest till felaktiga kognitioner istället för mat. Exponering för att äta normalt 30 till 60 minuter. Lusten att rena försvinner i allmänhet under en två timmars period. Detta format fortsätter under flera sessioner och patienten uppmuntras gradvis att fortsätta med exponeringen av maten han fruktar, utan terapeutens närvaro, som en läxa. Utställning med svarsförebyggande övervägs som ett valförfarande (Rosen och Leitenberg, 1982). Pur betraktades som ett flyktsvar på rädsla och ångest för att gå upp i vikt.

En version av "rekommenderas för närvarandeUtställning med svarsförebyggande"Mer liknar levande desensibilisering än till översvämningsmetoden som ursprungligen var skriven av Rosen och andra kollegor (Williamson" Barkery Norris, 1993).

Som en bild säger mer än tusen ord, presenterar vi en infographic om anorexi: