F93 Specifika startkänslor störningar

Innehåll

• F93.0 Barndomseparationsångest
• Diagnosriktlinjer
• F93.1 fobisk ångest i barndomen
• Diagnosriktlinjer
• F93.2 Social överkänslighetsstörning
• Diagnosriktlinjer
• F93.3 bröders rivalitetsstörning
• Diagnosriktlinjer
• F93.8 andra störningar i barndomskänslor
• F93.9 barndoms känslor störningar utan specifikation

F93.0 Barndomseparationsångest

Separationsångestsjukdomen kommer endast att diagnostiseras när rädslan för separation utgör fokus för ångest, och när ångest för första gången i en tidig ålder. Denna störning skiljer sig från normal separationsångest på grund av dess allvar som är av en statistiskt onormal grad (inklusive dess onormala uthållighet utöver den vanliga åldern) och när den åtföljs av betydligt begränsat socialt beteende. Dessutom kräver diagnosen att det inte finns några generaliserade förändringar av personlighetsutvecklingen (om den finns, möjligheten till F40-F49-kategorier bör beaktas. Separationsångesten som börjar vid en ålder som inte är lämplig vid evolutionär tid (till exempel under tonåren) bör inte kodas i enlighet med denna kategori såvida det inte utgör uthålligheten av vad som var en ångest för barnseparation själv sagt sa.

Diagnosriktlinjer

Det viktigaste diagnostiska draget är en överdriven ångest som är inriktad på separationen av individer som barnet i allmänhet är kopplat till (föräldrar eller andra familjemedlemmar) och är inte bara en del av en generaliserad ångest i flera möjliga situationer. Separationsångest kan presenteras som:

1. Orättfärdig oro för eventuella skador som kan uppstå för betydande människor eller rädsla för att någon av dem kommer att ta itu med.
2. Oberättigad oro för en negativ händelse för att skilja honom från en betydande person (som att kunna missa, kidnappas, antas på ett sjukhus eller mördas).
3. Distrahera eller ihållande avslag på att gå till skolan av rädsla för separation (snarare än av andra skäl, till exempel rädsla för något som kan hända i skolan).
4. Håller inte med eller ihållande avslag på att gå till sängs utan företag eller närhet hos någon betydande person.
5. Olämplig och ihållande rädsla för att vara ensam, eller utan den betydande personen, hemma under dagen.
6. Upprepade mardrömmar om separering.
7. Upprepade somatiska symtom (som illamående, gastralgi, huvudvärk eller kräkningar) i situationer som involverar separationen av en betydande person, som att lämna hem för att gå i skolan.
8. Överdriven och återkommande obehag (i form av ångest, rop, raserianfall, sorg, apati eller socialt tillbakadragande) i förväg, under eller omedelbart efter separationen av en viktig länkfigur.

Utesluter:
Fobisk ångestsjukdom i barndomen (F93.1).
Social överkänslighetsstörning i barndomen (F93.2).
Humorstörningar (affektiv) (F30-F39).
Neurotiska störningar (F40-F48).

F93.1 fobisk ångest i barndomen

Barn, som vuxna, kan drabbas av konkret rädsla för ett brett spektrum av föremål och situationer. Några av dessa rädslor (eller fobier) är inte en del av den normala psykosociala utvecklingen, som i fallet med agorafobi. När dessa rädsla inträffar i barndomen måste de klassificeras enligt kategorin i avsnitt F40-F48. Vissa rädsla har emellertid en specifik markerad för en evolutionär fas och presenteras i varierande grader hos de flesta barn, till exempel rädsla för djur under förskoleperioden.

Diagnosriktlinjer

Denna kategori måste endast användas för rädsla som inträffar i specifika evolutionära perioder och när ytterligare riktlinjer är uppfyllda för alla F93 -störningar och:

1. Början har ägt rum under lämplig evolutionsperiod.
2. Graden av ångest är kliniskt onormal.
3. Ångest är inte en del av en bredare störning.

Utesluter:
Generaliserad ångestsjukdom (F41.1).

F93.2 Social överkänslighetsstörning

Misstro mot främlingar är ett normalt fenomen under andra hälften av det första livet och är normalt under tidig barndom, en viss grad av social uppfattning eller ångest, när barn är i nya, konstiga eller hotande situationer. Denna kategori bör endast användas för störningar som inträffar före åldern.

Diagnosriktlinjer

De som drabbats av denna störning som finns före främlingarna en ihållande eller återkommande rädsla eller ett undvikande beteende. Rädsla kan främst förekomma för vuxna eller kollegor. Rädsla åtföljs av en normal grad av selektivt beroende av föräldrar eller andra släktingar. Undvikandet eller rädslan för sociala möten är av en sådan grad att det översvämmer de normala gränserna för pojkens ålder och åtföljs av en tydligt betydande social oförmåga.

Inkluderar:
Barndoms- eller ungdomarsundvikande störning.

F93.3 bröders rivalitetsstörning

Majoriteten av mindreåriga barn har känslomässiga förändringar efter födelsen av broren som följer dem. I de flesta fall är störningen mild, men rivaliteten eller svartsjuka uppstod efter att den yngre bror föddes i vissa fall i vissa fall.

Diagnosriktlinjer

1. Närvaro av rivalitet eller broderlig avundsjuka.
2. Börja under månaderna av den yngre brorens födelse i allmänhet omedelbart.
3. Känslor störningar i onormal grad och uthållighet och åtföljd av psykosociala problem.

Rivaliteten eller svartsjuka mellan bröder kan manifestera sig med en konkurrenskraft markerad med bröderna för att uppnå föräldrarnas uppmärksamhet och tillgivenhet. För att betraktas som onormal måste de därför åtföljas av en sällsynt grad av negativa känslor. I svåra fall kan det åtföljas av fientlighet och fysiska aggressioner eller ondska och brödor mot broren. I mindre allvarliga fall kan det manifesteras genom ett avslag på att dela föremål, brist på hänsyn och fattiga vänliga relationer.

Känslor störningar kan anta mycket varierande former ofta åtföljs utöver viss regression med tidigare förvärvade förmågor (såsom anal- eller urinblåsan) och en predisposition för barnsligt beteende. Ofta vill patienten imitera barnet i aktiviteter som ger honom uppmärksamhet från föräldrar, till exempel mat. Det finns vanligtvis en ökning av konfrontationer eller oppositionistiskt beteende med föräldrar, raserier åtföljd av agitation och känslor störningar som ångest, sorg eller social isolering. Drömmen kan förändras och det är ofta en ökning av aktiviteten riktad mot sökandet efter föräldrarnas uppmärksamhet, som i ögonblicken för att gå till sängs.

Inkluderar:
Sjalusi mellan bröderna.

Utesluter:
Rivaliteter med kollegor (inga bröder) (F93.8).

F93.8 andra störningar i barndomskänslor

Inkluderar:
Identitetsstörning.
Mentala och beteendestörningar.
Ångestsyndrom.
Rivaliteter mellan kollegor (inga bröder).

Utesluter:
Sexuell identitetsstörning i barndomen (F64.2).

F93.9 barndoms känslor störningar utan specifikation

Inkluderar:
Emotionell barndomsstörning utan specifikation.