Anpassningsstörningar

Marcos är 27 år och hans farfar dog för en vecka sedan. Förhållandet mellan de två var alltid mycket nära. När Marcos var liten och hans föräldrar var tvungna att resa för arbete, lämnade de honom alltid med hans morföräldrar. Förhållandet med hans mormor var också fantastiskt, men Marcos förkärlek var hans farfar. Dagen han dog verkade Marcos inte att flinka, utan Efter en vecka började han uttrycka förändrat beteende. Han slutade gå till jobbet och gå ut med sina vänner, var dålig och irraskerbar. Eventuellt led Marcos en av anpassningsstörningarna.

Anpassningsstörningar ingår i "störningar relaterade till traumor och stressfaktorer". De kallas "störningar" och inte "störningar" eftersom olika symtom kan dominera, till exempel och som framgår senare kan du lyfta upp ångest, deprimerad humör, beteendeförändring, etc. Under hela artikeln.

Innehåll

• Diagnostiska kriterier för anpassningssjukdomar
• Egenskaper hos anpassningssjukdomar
• Utveckling och kurs
• Behandling
  • Psykoterapi
  • Farmakologi
  • Bibliografi

Diagnostiska kriterier för anpassningssjukdomar

De diagnostiska kriterierna för anpassningsstörningen kommer att definieras genom den senaste uppdateringen av diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar, DSM-5 (2014).

TILL. Utveckling av symtom eller beteendesymtom som svar på en stressfaktor eller faktorer identifierbart som inträffar under de tre månaderna efter början av stressfaktorn (er).

B. Dessa Symtom eller beteenden är kliniskt signifikanta, Som avslöjats av en eller följande två egenskaper:

1. Intensivt obehag som är oproportionerligt med stressfaktorns svårighetsgrad eller intensitet, Med hänsyn till det yttre sammanhanget och kulturella faktorer som kan påverka svårighetsgraden och presentationen av symtom.
2. Betydande sociala, försämring av arbetskraft eller andra viktiga verksamhetsområden.

C. Stressrelaterad förändring uppfyller inte kriterierna för en annan mental störning Och det är inte bara en förvärring av en befintlig mental störning.

D. Symptomen De representerar inte den normala duellen.

OCH. När stressfaktorn eller dess konsekvenser har slutat, Symtom upprätthålls inte i mer än sex månader.

Det bör anges om det inträffar med:

• Deppigt humör: låg humör dominerar, önskan att gråta eller känslan av hopplöshet.
• Ångest: nervositet, oro, agitation eller separationsångest dominerar.
• Blandad ångest och deprimerad stämning: En kombination av depression och ångest dominerar.
• Beteendeförändring: Beteendeförändring dominerar.
• Blandad förändring av känslor och beteende: Emotionella symtom dominerar (exempel: depression och ångest) och förändring av beteende.
• Ospecificerad: För dåliga anpassningsreaktioner som inte kan klassificeras som en av de specifika undertyperna av anpassningssjukdom.

Det bör också specificeras om förändringen varar mindre än sex månader (akut) eller varar sex månader eller mer (ihållande).

Egenskaper hos anpassningssjukdomar

Som beskrivits Suárez, Iglesias och Cañive (2011): "I alla anpassningssjukdomar verkar reaktionen på den stressande faktorn vara en intensifiering av den normala reaktionen eller en reaktion som stör störande i den normala kursen för sociala, utbildningsaktiviteter eller yrken". Det centrala kännetecknet för denna störning består av närvaro av beteendemässiga eller emotionella symtom som svar på en identifierbar stressfaktor. De vanligaste beteendemässiga formerna består av: aggressivitet, fientlighet, missbruk, utmaning, promiskuitet och antisociala handlingar.

Denna stressfaktor kan genereras från en enda händelse (Till exempel avskedande av ett jobb) eller kan orsakas av flera faktorer Stressutlösare (till exempel: arbetsproblem, par och familj samtidigt). Stressfaktorer är olika och kan påverka både en enda person, som ett par, en större grupp eller ett helt samhälle (till exempel en naturkatastrof).

Anpassningsstörningar kan till exempel diagnostiseras efter en älskad död. I diagnosen är det viktigt att Intensiteten, kvaliteten eller uthålligheten av sorgreaktioner överstiger vad som normalt kan förväntas, Med hänsyn till kulturella, religiösa eller lämpliga normer för ålder. Anpassningsstörningar har varit relaterade till en högre risk för självmordsförsök och fullbordade självmord.

Utveckling och kurs

I allmänhet, Förändringar i anpassningssjukdomar börjar inom tre månader efter början av en stressfaktor eller faktorer Och det varar inte mer än sex månader efter det stressande agentens slut eller dess konsekvenser. Om den stressande faktorn är en akut händelse (till exempel avfyras) är början på förändringen vanligtvis omedelbar (om några dagar efter uppsägningen) och varaktigheten är relativt kort (några månader). Om den stressande faktorn eller dess konsekvenser förlängs över tid, kan anpassningsstörningen fortsätta och skulle bli dess ihållande form.

Behandling

Behandling vid anpassningssjukdomar är vanligtvis effektiv. Varaktighet beror på varje person och omständigheter, men på allmän nivå är de vanligtvis inte så långa behandlingar. När man hanterar ihållande anpassningssjukdomar kan behandlingen förlängas över tid. De mest effektiva behandlingarna är psykoterapi, farmakologi eller båda.

Psykoterapi

Psykologisk terapi är utan tvekan ett av de bästa alternativen för behandling av anpassningssjukdomar. Enligt typen av störning och händelse kan terapi vara individuell, som en familj eller i en bredare grupp. Genom terapi är det avsett: Ge känslomässigt stöd, lära färdigheter för att hantera stress, Hjälpa till att återgå till de vanliga vanorna och hjälpa till att veta orsaken till att händelsen påverkade så oproportionerligt.

Farmakologi

Mediciner måste alltid förskrivas vid behov av en medicinsk medicin. De mest använda är vanligtvis antidepressiva medel och ångestmediciner. Varaktigheten för familjeterapi kommer att bero på kriterierna för den professionella och patientens framsteg. Det är emellertid mycket viktigt att inte överge mediciner även om vi märker en stor förbättring, eftersom en stor mängd antidepressiva medel kan generera abstinenssyndrom.

Bibliografi

Amerikansk psykiatrisk förening. (2014). DSM-5. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Madrid: Pan American Medical Editorial.

Suárez, D., Iglesias, j. och cañive, c. (2011). Anpassningsstörning i barnpsykopatologi. Journal of the Fakultet of Health Sciences, 8(2), 213-225.