Milanos skola i systemterapi

Milan School in Psychology är en terapeutisk strategi som utvecklats av en grupp italienska psykologer i slutet av 1950 -talet och början av 1960 -talet. Milanos skola fokuserade på systemisk terapi, där interaktionsmönster undersöks inom systemen och sätten på vilka dessa mönster påverkar individuellt beteende.

Innehåll

• Hur Milan -skolan har sitt ursprung
• Milanos skola och konceptet med familjespel
• Milan School Techniques and Strategies
  • 1. Positiv konnotation
  • 2. Cirkulär ifrågasättande
  • 3. Paradox
  • 4. Omformning eller omdefinition
  • 5. Neutral fråga
  • 6. Uppgifter
  • 7. Direkt intervention
• Slutsatser
  • Bibliografiska referenser

Hur Milan -skolan har sitt ursprung

Denna terapeutiska strategi utvecklades i Italien av en grupp italienska psykiatriker och psykologer som letade efter nya sätt att ta itu med ungdomar hos ungdomar.

Gruppen psykologer och psykiatriker som utvecklats av School of Milan bestod av Mara Selvini Palazzoli, Luigi Boscolo, Gianfranco Cecchin, Giuliana Prata, Luigi Prata, Luigi Onnis och Giuseppe Napoleone. De började arbeta tillsammans 1958 på San Raffaele Hospital i Milan, Italien, där de specialiserade sig på Behandling av ätstörningar hos ungdomar.

Under de första åren fokuserade gruppen på individuell terapi och hypnos som en metod för att behandla patienter. Men de insåg snart att dessa tillvägagångssätt inte var tillräckligt för att ta itu med ätstörningar, eftersom dessa störningar var resultatet av komplexa mönster av interaktion och kommunikation mellan patienten och hans familj.

Dessa terapeuter antog sedan ett innovativt tillvägagångssätt vid behandlingen av dessa störningar med hjälp av en systemisk strategi istället för att uteslutande fokusera på individen och deras patologier. De började arbeta med barn med anorexia nervosa och sätta Särskilt intresse för moder-son-dyaden och inklusive modern i behandlingen, Observera behovet av att sedan inkludera hela familjens sammanhang. Inte nöjd med resultaten från sitt psykoanalytiska arbete, under åren 1967 till 1971 antar han den strategiska systemiska modellen av Mir de Palo Alto, påverkad av idéerna från Gregory Bateson, Jay Haley, Don Jackson och Milton Erickson.

Anorexia nervosa

1967 grundade han Institute for Family Study (Center for the Studio della Famiglia di Milano). Fyra år senare, ytterligare tre psykoanalytiker, Luigi Boscolo, Gianfranco Cecchin och Giuliana Prata.

Gruppens utgångspunkt hade varit dess besvikelse med psykoanalys, för vilka de letade efter en vetenskaplig undertext. Dess medlemmar är De vägledde den allmänna teorin om system och utarbetade en teori om familjerelationer, hjälpa till med uppfattningarna om dubbelbindning och paradoxen i dess teoretiska och praktiska aspekter.

Som svar på denna förståelse började gruppen utveckla en systemisk strategi vid behandling av ätstörningar. Detta tillvägagångssätt baserades på idé att individer inte kunde förstås isolerat, men de bör övervägas i förhållande till de system där de bodde, särskilt deras familjer.

I utvecklingen av dess systemiska tillvägagångssätt introducerade gruppen psykologer och psykiatriker i Milan nya terapeutiska tekniker. I synnerhet utvecklade de tekniken "cirkulär reflektion", där terapeuten använder cirkulära frågor för att utforska interaktioner i familjesystemet och upptäcka beteende och kommunikationsmönster som kan bidra till problemet.

Från Milan -gruppen kan vi lyfta fram deras intresse för att studera familjer med typiska psykotiska störningar eller anorexia nervosa. Milanos systemiska terapistrategi var den så kallade "behandlingens efterfrågan på", genom vilken terapeuten förbereder sin första relationella hypotes om den roll som den så kallade patienten identifierade i familjefunktionella spelningar.

Milanos grupp blev berömd berömd för vikten av deras vetenskapliga produktivitet. Dess komponenter skrev 1975 boken "Paradox and motsats" ("Paradoso e coothparadosso") och artikeln "Hypotetisering, cirkularitet och neutralitet: Tre riktlinjer för uppförandet av sessionen", publicerad i den prestigefyllda tidningen Family Process. Båda skulle påverka "Systemic Family Therapy" i hög grad ".

Milan -gruppen utvecklade också sitt fokus på kort terapi, som fokuserade på ta itu med specifika problem på kort tid. Detta tillvägagångssätt baserades på idén att problemen var mer hanterbara om de behandlades tidigt i utvecklingsprocessen.

När Milan School in Psychology utvecklades började dess systemiska tillvägagångssätt och dess terapeutiska tekniker användas över hela världen över hela världen. Gruppen fortsatte att arbeta tillsammans och publicera forskning och artiklar om sin strategi i årtionden, tills de flesta av dem dog på 2000 -talet.

Milanos skola och konceptet med familjespel

Ett grundläggande koncept utvecklat av Milanos team är det av "spel", i samband med familjeterapi. Efterfrågan på behandling som presenteras av familjen och att terapeuten måste analysera kommer att vara "familjespel".

han Familjespel hänvisar till en process där en familjemedlemmar engagerar sig i ett strukturerat spel eller aktivitet Medan terapeuten observerar interaktioner och kommunikationsmönster i familjen. Terapeuten kan ställa frågor och erbjuda kommentarer för att hjälpa familjemedlemmarna att bättre förstå deras dynamik och arbeta tillsammans för att lösa problem.

Familjens spel Det fokuserar på icke -verbal kommunikation och observation av interaktionsmönster i familjen. Genom spelet kan familjemedlemmar uttrycka känslor och känslor som annars kan vara svåra att verbalisera. Terapeuten kan se hur familjemedlemmar förhåller sig till varandra och kan använda denna information för att hjälpa familjen att identifiera problematiska mönster och arbeta tillsammans för att förändra dem.

Family Game -tekniken är baserad på idén att familjer har sitt eget språk och sin egen form av kommunikation, och att familjeproblem kan uppstå när kommunikationsmönster är ohälsosamma eller dysfunktionella. han Syftet med familjespelet är att hjälpa familjer att identifiera dessa problematiska mönster och arbeta tillsammans för att förändra dem.

Paul MacLean och Triuno Brain Theory

M. Selvini Palazzoli och hans kollaboratörer utarbetar begreppet "spel" som en metafor som tänker på uttryck som används allmänt såsom "politiskt spel", "Financial Game", "Play of Powers", "Team Game", uttryck som genererar föreningar omedelbart med grupp Idéer, lag, spelare, positioner, kommando, soldat, attack, försvar, strategier, taktik, rörelser, skicklighet, vänder växel ... det skulle därför vara en intuitiv och informell användning av Metafor för spelet, för att producera föreningar, likheter och språk som är lämpliga för inramning På det mest omedelbart begripliga sättet fenomenen som intresserar oss. På samma sätt är de villkor för enkel förståelse för behandlade familjer, eftersom de är en del av deras dagliga språk.

Med detta familjespel, Varje familjemedlem skickar och tar emot verbala och analoga meddelanden från de andra medlemmarna. Kort sagt, var och en försöker förstå och försöker få andra att förstå reglerna som är tillåtna och vad som inte är tillåtet i familjen och i deras "förslag" om familjespel.

Det är implicita regler som har att göra med historien för var och en av familjemedlemmarna, eftersom dessa regler för "spelet" är de som föräldrar har tagit från sina ursprungsfamiljer, men de är också reglerna som paret själv själv Det har skapat för deras nya familj, regler för familjespelet som har modifierats under åren och att de eventuellt har varierat med sina viktiga förändringar: födelse av en son, emansipation, död.

Milanos skola fokuserar också på Betydelse av förändring och evolution i terapi. Milan skolterapeuter tror att familjer förändras och utvecklas över tid och att terapi måste anpassa sig och utvecklas med dem.

Milan School Techniques and Strategies

Interventionstekniker och strategier som används av Milan -teamet är "recept", "uppgifter" eller "direktiv" och lärs ut till individer och familjer med mycket specifika och avsiktliga syften:

• Terapeutisk syfte: Huvudmålet med terapin är att få familjen att bete sig annorlunda, så att den har olika subjektiva upplevelser således.
• Diagnostiskt syfte: tekniker används för att få information. Det sätt på vilket familjen reagerar, och specifikt var och en av dess medlemmar, efter att ha fått ett recept är upplysande med avseende på sig själva och hur de kommer att svara på önskade förändringar.
• Relationellt syfte: Det är van vid att intensifiera förhållandet mellan familjen och terapeuten: Genom att berätta för honom vad de ska göra, går terapeuten in för att delta i handlingen och förvärva betydelse, eftersom de måste göra eller inte göra vad han berättar för dem. Om du skulle göra något under veckan förblir terapeuten kopplad till deras liv under all den tidsperioden.

Milan -skolan använder en mängd olika interventionstekniker i sin terapeutiska strategi, som är utformade för att hjälpa familjer att förbättra sin kommunikation och lösa problem. Dessa tekniker inkluderar:

1. Positiv konnotation

Positiv konnotation hänvisar till den positiva utvärderingen som terapeuten gör till familjen, av ett beteende som i allmänhet skulle betraktas som patologiska eller dysfunktionella.

Med denna teknik, terapeuten Försök att tillskriva positiva motivationer, Ofta när det gäller "offer för ett större gott", som blir en omdefinition av problemet, undvika något utseende av kritik eller konfrontation, samtidigt som det således kan förhindra familjemotstånd, vilket kommer att ta terapeutens ord som en förståelse som Vad som händer med dem eller ett meddelande om att det de gör är av en god anledning och är förståeligt.

På grundval av denna idé bestämde medlemmarna i Milan -gruppen att inte bara Bärarens beteende bör vara positivt konnoterade, Men också den av alla familjemedlemmar, och därmed också uppfyller en av de tidigare kommenterade lokalerna i denna grupp, som är att terapeuten är neutral i förhållande till alla familjemedlemmar.

2. Cirkulär ifrågasättande

Denna teknik innebär att ställa specifika frågor till varje familjemedlem att bättre förstå dina perspektiv och kommunikationsmönster. Till exempel kan terapeuten fråga "Hur tror du att din bror uppfattar dig när du pratar med honom?"

Ur ett systemiskt perspektiv Terapeuten kommer att ställa frågan inklusive alla dess medlemmar, Att fråga var och en av dem som ser sammanhängande av två andra familjemedlemmar. Denna teknik syftar till att samlas och samtidigt överföra information inom familjesystemet. Den insamlade informationen hjälper till att formulera och legitimera hypoteser Om familjens dynamiska struktur.

Cirkulära frågor kan vara:

Beskrivande

• Den äldre bror kan frågas: Vad gör din far medan din mamma ligger till din lilla lilla bror?
• Sonen kan fråga: Vem lyckas lugna din bror, din far eller din mamma bättre?

Reflekterande

• Om hennes man ökade disciplinen med barnet, skulle bättre eller sämre resultat få?
• En far kan frågas: Vem tror du har mer påverkat det faktum att Maria konsumerar droger igen, hennes fru eller son?
• Till en far. Slutade din dotter äta före eller efter mormors död?

3. Paradox

Paradoxen har definierats i den logisk-filosofiska sfären som en resonemang som består av Använd uttryck eller praxis som innehåller en motsägelse.

Milanos grupp tänkte på denna teknik för att bryta det etablerade familjespelet. Terapeuten, som berömmer det som anses vara "symptomatiskt" eller "sjukt", och ange det positivt och visar sin oro för att han kan försvinna för snart, ber patienten eller familjen att fortsätta göra exakt samma i en lapsus med fast tid fast tid fast tid fast. Med detta recept, som tydligen motsätter sig målen för terapin, försöker de i verkligheten nå dem.

För familjen är denna praxis chockerande, eftersom han får ett paradoxalt meddelande från sin terapeut, för efter att ha sagt till sina medlemmar att han vill hjälpa dem att förändras, samtidigt ber han dem att inte ändra. Meddelandet som familjen tar emot är: "förändring", och inom ramen för meddelandet "Ändra inte".

Den här tekniken Det används för att utmana familjemedlemmarnas begränsande övertygelser eller beteenden. Till exempel kan terapeuten föreslå att uppmuntrande av en familjemedlem att fortsätta sitt dysfunktionella beteende faktiskt kan hjälpa honom att förändras.

4. Omformning eller omdefinition

Omdefinitionen av symptomet innebär omformulera situationen eller problemet på ett positivt eller konstruktivt sätt, med avsikt att söka och lyfta fram familjesystemets resurser. Tillskrivningen av problemet med negativa orsaker till positiva och till och med altruistiska orsaker ändras, symptomet värderas inte positivt utan dess relation till andra viktigare beteenden, för vilket systemet i verkligheten har lösningen lösningen. Till exempel kan terapeuten ändra uppfattningen av ett problem som en maktkamp istället för som en makttvist, för att minska spänningen.

Det är en kognitiv teknik som Undvik etiketter eller markörer som använder familjen när de definierar förklarar sitt problem och samma förklaring förhindrar förändring. Det hjälper också att patienten identifieras för att ladda ner spänningen lite och ändra uppfattningen av sig själv och problemet.

5. Neutral fråga

Denna teknik innebär Ställ frågor utan att utfärda värdebedömningar för att främja reflektion och självupptäckt. Till exempel kan terapeuten fråga "Vad tror du kan hända i din fars sinne när han gör det?"

6. Uppgifter

Denna teknik innebär tilldela uppgifter till familjemedlemmar att arbeta för att förbättra deras kommunikation o Lös specifika problem.

De är uppgifter vars Målet är att ändra handlingarna för några eller vissa komponenter i familjen, främst från den som är relaterad till underhållet av symptomet. Det används för att observera förmågan att ändra systemet och upprätthålla de redan uppnådda transformationerna, från paradoxala och ritualiserade interventioner, tidigare.

Till exempel kan terapeuten tilldela familjen uppgiften att öva aktivt lyssnande under en familjemiddag. I diskvalificeringskonflikter i paret kan en av makarna uppmanas att ignorera diskvalifikationerna, de jämna dagarna och ändå att de uppmärksammar de udda dagarna.

7. Direkt intervention

Denna teknik innebär det Terapeuten erbjuder förslag eller lösningar för att lösa specifika problem i familjedynamiken. Till exempel kan terapeuten föreslå att familjen skapar ett veckoschema för att se till att alla tillbringar tid tillsammans.

Slutsatser

Milanos skola i psykologi är en Terapeutisk strategi som fokuserar på systemet istället för att uteslutande fokusera på individen och deras patologier. Milan -skolterapeuter använder tekniker som cirkulär reflektion för att utforska kommunikations- och beteendemönstren för det aktuella systemet och tror att förändring i en del av systemet kan ha en effekt i andra delar av systemet och därför, därför i individen i fråga.

Milanos skola har haft ett betydande inflytande på området psykologi och terapi. Dess systemiska tillvägagångssätt har antagits av många andra terapeuter och har använts för att behandla ett brett utbud av psykologiska störningar och problem. Det har också bidragit till utvecklingen av kort terapi och strategisk terapi, där specifika tekniker används för att hantera specifika problem på kort tid.

Vad är konstruktivism och hur den används i terapi?